様式第47号(第145条関係)（用紙　日本産業規格Ａ４縦型）
保管証書	
第　　　　　号	様　　	
　	
　	金額又は総額面	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　　　　　　　　　これは
　　　(有価証券の内訳)	
　	種類	　	附属利札	　	　	
	記号番号	　	払戻	年　　月　　日		
	枚数	　	　	　		
　　　上記のとおり、保管しました。
　　　　　　　　年　　月　　日
駿東伊豆消防組合会計管理者　　　　　　　　
氏　　　名　
	
　	割印
会計管理者	切取線	割印
取扱者	　	
　	
保管証書整理票	
第　　　　　　号	様　　	
　	
　	金額又は総額面	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　　　　　　　　　これは
　　　(有価証券の内訳)	
　	種類	　	附属利札	　	　	
	記号番号	　	払戻	年　　月　　日		
	枚数	　	　	　		
　	
会計管理者	会計室長			取扱者	発行	年　月　日	台帳整理	年　月　日	
					保管完了	年　月　日	台帳整理	年　月　日